유언공정증서

유  언  공  정  증  서

증서   201  년          제          호

본직 등은 유언자의 촉탁에 의하여 다음 증인       을 참여시키고 다음과 같은 유언의 취지를 청취하여 이 증서를 작성하였다.

1. 유언자는 다음의 수증자에게 별지 기재와 같이 유증하였다.

수증자 성명

주       소

유언자와의 관계

주민등록번호

1. 유언자는 유언의 집행자로 다음의 사람을 지정하였다.

유언집행자 성명

주        소

직        업

주민등록번호

1. 유언자 및 증인은 다음과 같다.

유언자 성명

주       소

직       업

주민등록번호

증인 성명

주     소

직     업

주민등록번호

증인 성명

주     소

직     업

주민등록번호

위 관계자등은 본직등이 그 성명을 모르고 또 면식이 없으므로의 제시를 받아 본인들이 틀림없음을 확인하고, 결격사유가 없음을 확인하였다.위 기재내용을 위 유언자와 증인 등에게 낭독한 바 각자 이 증서의 기재가 정확함을 승인하고 다음과 같이 서명 날인하였다.

유언자

증  인

증  인

이 증서는   년   월   일 이 사무소에서 민법 제1068조의 방식에 의하여 작성하고 그 정본 1통을 작성하여 유언자에게 교부하였다.

공증사무소명칭

소재지 표시

                       공증인                                      ꄫ